Lenfomada Yeni Nesil Tedaviler ve İmmünoterapilerle Yüz Güldüren Sonuçlar

Lenfomada, 80’i aşkın alt tiple karşılaşılıyor ve bu değişken hastalık, modern tedavi yaklaşımlarıyla daha umut verici yönlere evriliyor. Enfeksiyonlardan bağımsız olarak büyüyen lenf düğümlerinin zararlı olabileceğini unutmadan, erken teşhis ve kişiye özel tedavi planı başarı şansını belirleyen ana faktörler arasındadır.

Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastaneleri Hematoloji Bölümü Başkanı Prof. Dr. Elif Birtaş Ateşoğlu, lenfomanın bazı alt tiplerinin izlenebilirken bazılarınin ise agresif davranış gösterebildiğini hatırlatıyor. Ancak doğru zamanda konulan tanı ile tedavideki başarı oranlarının önemli ölçüde yükseldiğini belirtiyor: Erken tanı, erken tedavi ve doğru biyopsi ile alt tipin tedavisi farklıdır.

Lenf bezleri bağışıklık sistemimizin savunma hattını oluşturan yapılar olduğundan, geçici olarak büyüyebiliyorlar. Ancak uzun süreli, giderek büyüyen ve kaybolmayan lenf bezleri için mutlaka bir uzmana başvurulmalı. Bu belirtiler enfeksiyonla ilişkilendirilebilse de devam ediyorsa mutlaka profesyonel bir değerlendirme gerekir.

Gece terlemeleri, kilo kaybı ve ateş gibi şikayetler hastalık açısından dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri arasındadır. Bu belirtiler enfeksiyona bağlı olabilir; fakat enfeksiyon geçince düzelmiyorsa, nedeninin netleşmesi için araştırma şarttır.

Lenfoma hangi yaşta olursa olsun, her bireyde şüphe uyandırabilir. Türkiye’nin verileri Avrupa ile benzer bir dağılıma işaret ediyor; gençlerde de görülebilen bu hastalık için ileri yaş gerekmeyebilir. Erken tanı ile tedavi süreci kısalır ve başarı oranı artar. Her alt tip için farklı tedavi yaklaşımları gereklidir ve bu nedenle tanı sürecinde biyopsi ve patoloji raporları büyük önem taşır.

Güncel tedavi seçenekleri kemoterapinin ötesine geçmiş durumda. Hedefe yönelik ilaçlar özellikle B hücreli lenfomada tedavi yaklaşımını köklü şekilde değiştirdi. İmmünoterapiler, tedavide yeni bir çığır açtı ve kombinasyon tedavilerinin başarısını artırdı; T hücreli lenfomalarda da aynı yaklaşım hızla gelişmekte.

İleri yaşanan lenfomada bile gençleştirici bakış açısı ile kök hücre nakli gündeme geliyor. Otolog (kendinden) nakil, bazı agresif durumlarda tedaviye yanıtı güçlendirmek adına tercih ediliyor; nüks durumunda ise tekrarlayan süreçler için nakil seçenekleri değerlendiriliyor. Dirençli ve genç hastalarda allojenik (vericiye) nakil de gündemdeki alternatifler arasındadır.

Son yıllarda sahada görülen en büyük umut, CAR-T hücre tedavisi gibi bağışıklık temelli yaklaşımlardır. Bu tedaviler, kemoterapiye yanıt vermeyen hastalar için özellikle umut vadeden sonuçlar sunuyor. Gelecek yıllarda bu yaklaşımın daha da etkili sonuçlar sağlaması bekleniyor.

Toplumsal farkındalık da bu hastalıkla mücadelede kritik bir rol oynuyor. Erken tanının önemini anlatan çalışmalar ve farkındalık çalışmaları, Lenfoma Bilimsel Alt Komite Başkanlığı gibi kurumsal çabalarla sürdürülüyor. Hedef; lenfomayı tedavi edilebilir bir hastalık olarak topluma kazandırmak ve erken tanının hayat kurtarıcı olabildiğini vurgulamaktır.