Ramazanda Diyabetli Hastalarda Güvenli Oruç İçin Klinik Değerlendirme ve Risk Grupları

Ramazan ayında sağlık sorunları olanların oruç konusunda karar verirken mutlaka doktorlarına danışması gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Melia Karaköse, orucun her birey için aynı şekilde uygulanamayacağını belirtti. Diyabet gibi progresif bir hastalıkta, geçen yıl oruç tutmuş olmak bu yıl için otomatik bir onay değildir; yeni komplikasyonlar ve riskler her yıl yeniden değerlendirilmelidir.

Diyabet hastalarının özellikle oruç sırasında karşılaşabilecekleri hiperglisemi, hipoglisemi, dehidratasyon ve tromboz gibi potansiyel risklere dikkat çekti. Hedefin hastaların sağlıklarını korumak olduğunu ifade eden Karaköse, oruç tutmayı tamamen yasaklamak yerine, uygun hastalarda dikkatli bir değerlendirme ile karar verileceğini söyledi.

Diyabet hastalarının riskleri üç ana gruba ayrılarak ele alınır: düşük risk, orta risk ve yüksek risk. Düşük riskli hastalar genelde 2-3 ay aralıkla ölçülen kan şekeri değerleri 7’nin altında olan, diyabet süresi kısa olan ve ek sağlık problemi bulunmayan bireylerden oluşur. Bu gruptaki hastalar için oruç uygun bulunmayabilir; ancak hastalar tedavilerini düzenleyip sıkı kan şekeri takibiyle oruç tutabilirler. Orta riskli grup ise diyabet süresi yaklaşık 10-20 yıl arasında olan, genellikle insülin kullanmayan veya ilaçlarla kan şekeri düzenlenen hastalardan oluşur; riskli kabul edilmekle birlikte tedavileri düzenlenip yakından takip edilerek oruç denemesi önerilebilir.

Yüksek ve çok yüksek risk grubunda yer alanlar, Tip 1 diyabetli kişiler, çoklu ilaç tedavisi alan Tip 2 diyabet hastaları ve sık hipoglisemi yaşayan bireyler ile yakın zamanda diyabetle ilgili ciddi durumlar nedeniyle acil servise başvuran hastalardır. Ayrıca son 3 ay içinde yaşanan diyabetik ketoasidoz veya hiperglisemik durumlar, ileri yaştaki kişiler (75 yaş üstü), yalnız yaşayanlar, bilişsel fonksiyon bozuklukları olanlar, böbrek yetmezliği ve yakın zamanda kardiyovasküler olay geçirenler yüksek risk olarak kabul edilip oruç tavsiye edilmez. Beslenme düzeni ve fiziksel aktivite programında da bu dönemde önemli değişiklikler yapılması gereklidir.

Diyabetin her yıl farklılık gösterebileceğini ifade eden Karaköse, hastaların geçmişte oruç tutmuş olmalarının gelecek için otomatik bir onay olmadığına dikkat çekti. “Oruç tutabilir miyim?” sorusuna yanıt arayan hastaların, her yıl yeniden doktorlarına başvurarak durumlarını değerlendirilmeleri gerektiğini belirtti.

Kaynaklar: Demirören Haber Ajansı; Haberler.com