Tekrarlayan Zatürrelerde Erken Tetikleyicileri Belirlemek İçin İleri Tetkikler Uyarısı
Tekrarlayan zatürrelerde erken tetikleyicileri belirlemek için ileri tetkikler uyarısı: güvenilir yönlendirme ve erken müdahale önerileri.
Kış aylarında artış gösteren zatürre vakalarının ihmal edilmemesi gerektiğini ifade eden Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Kemal Karapınar, aynı bölgede tekrarlayan enfeksiyonların akciğer kanserinin göstergesi olabileceğini belirtti. Medipol Sağlık Grubu’ndan Prof. Dr. Cüneyt Saltürk ve Prof. Dr. Kemal Karapınar, özellikle yaşlılar ve sigara kullananlarda tekrarlayan zatürrelerin hafife alınmaması gerektiğini vurgulayarak ileri tetkik çağrısında bulundu.
“Tekrarlayan zatürreler basit bir enfeksiyon olmayabilir” diyen Karapınar, aynı bölgede birden çok kez görülen enfeksiyonların antibiyotik tedavilerine rağmen iyileşmiyorsa altında yatan bir tümör ya da bağışıklık sorunları olabileceğini söyledi. Bu durumlarda yoğun antibiyotik tedavisi sonrası mutlaka ilaçlı akciğer tomografisi çekilmesini, görüntülemede bir tümör saptanırsa göğüs cerrahisi uzmanı gözetiminde ameliyat planlaması yapılmasını önerdi. Erken tanı ile yaşamın kurtulabileceğini belirtti.
“Doğru tanı ve cerrahi müdahale önemli” süreçte detaylı incelemelerin şart olduğuna değinen Karapınar, hastalarda fibroptik bronkoskopi veya EBUS ile biyopsi alınmasının ardından PET ve solunum fonksiyon testleriyle ameliyat uygunluğunun değerlendirildiğini aktardı. Uygun bulunursa cerrahiye geçildiğini belirten Karapınar, ilk tercihin kapalı cerrahi olduğunu ancak zatürreye neden olan tümörlerin çoğu merkezi olduğundan bazen açık cerrahiye ihtiyaç duyulduğunu ifade etti. Sleeve rezeksiyon veya ekstended akciğer rezeksiyonu gibi daha karmaşık operasyonlar da gündeme gelebiliyor. Ameliyat sonrası patoloji ile cerrahi sınırların temizliği teyit edilirken amaç, en az 1 santimetrelik güvenli bir sınırla tümörün tamamen çıkarılmasıdır; böylece nüks riski mümkün olduğunca azaltılır.
“Kış aylarında zatürre vakalarına dikkat” diyen Prof. Dr. Cüneyt Saltürk, virüslerin arttığı dönemlerde damlacık yoluyla bulaşmanın kolaylaştığını ve kalabalık ortamlarda riskin yükseldiğini belirtti. Zatürrenin bazen yalnızca bir enfeksiyon olmayıp diğer hastalıkların da habercisi olabileceğini ifade etti.
“Zatürre, sigara içenlerde dikkatle izlenmeli” diyen Saltürk, özellikle ileri yaştaki sigara kullananlarda tekrarlayan vakaların her zaman şüphe uyandırması gerektiğini vurguladı. Aynı bölgede tekrarlayan zatürrelerde altta yatan nedenin araştırılmasının şart olduğunu ifade eden uzmanlar, kanser, bağışıklık sistemi bozuklukları veya enfeksiyonla mücadelede zayıflık gibi durumların değerlendirilmesini gerektiğini belirtti. Sigara içen 50 yaş üstü kişilerde tekrarlayan zatürrenin akciğer kanserinin erken belirtisi olabileceğini söyleyen Saltürk, bu tür vakalarda ileri tetkik için bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurulmasının uygun olduğunu sözlerine ekledi.