Şah Damarı Daralmasına Karşı Yeni Nesil Endarterektomi Tekniğiyle Felç Riskinin Azaltılması

Ahi Evren Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde görev yapan Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Kemal Uzun, şah damarı daralması nedeniyle oluşabilecek felç riskini azaltmayı amaçlayan yenilikçi bir cerrahi yöntemi tıptaki literatüre kazandırdı. Özellikle daralan damar kısmının temizlenmesinin yanında, bölgeye sentetik bir kanal veya hastanın kendi bacağından alınan damar yerleştirilerek tedavide başarıyı artıran bu teknik, pek çok ameliyatta olumlu sonuçlar verdi. Uzun, “Şu ana kadar herhangi bir komplikasyonla karşılaşmadık; bu, çok güvendiğimiz bir yaklaşım” ifadelerini kullandı.

Uzun, karotis arter stenozu olarak bilinen şah damarı darlığının neden olduğu felç riskine karşı geliştirdiği “İnterpozisyon Endarterektomi” adı verilen yöntemi uyguluyor. Bu yöntemde, darlığın bulunduğu damarın tamamen çıkarılmasıyla birlikte, bölgeye ya sentetik bir kanal yerleştiriliyor ya da hastanın kendi bacağından elde edilen damar kullanılıyor. Böylece felç riskinin azaltılması hedefleniyor ve bu yaklaşım birçok hastada başarıyla uygulanıyor.

İkinci bir adımla daha da güçlendirilen uygulama Son iki yılda, Uzun’un 20 hastada suni damarı kullanarak uyguladığı bu teknik, uluslararası bir dergide yayımlanarak bilim dünyasına duyuruldu. Ardından doktor, aynı yöntemi genişleterek beş ayrı hastanın kendi bacağından aldığı damarı da kullanmaya başladı. Bu ilerlemeler, damarlardaki anatomik farklılıkları taşıyan hastalarda bile risksiz ve etkili sonuçlar elde edilmesini amaçlıyor.

“Teorik olarak daha iyi sonuçlar beklediğimiz bir yaklaşımı benimsedik ve gerçekten olumlu sonuçlar aldık” diyen Uzun, hastaların %20’sinde görülen darlık ve felç riskine karşı fark yaratacak bu değişikliğin önemine vurgu yapıyor. Geleneksel Cerrahi’de damarlardaki plaklar temizlenirken, bu yeni yöntemde hasarlı kısım tamamen çıkarılarak sağlam dokuya yeni bir damar ekleniyor. Böylece damar katları birbirinden ayrılmadığından oluşabilecek pıhtılaşma riskinin de azaldığını belirtiyor.

Her hasta için uygulanabilir bir teknik haline geldi Başlangıçta sadece suni damarla çalışılsa da, hastanın damar yapısına uygun olmadığında ya da beyin yakınlığında riskli bölgeler olduğunda, hastanın kendi bacağından alınan damar artık tercih ediliyor. Bu sayede şah damarın incelmiş darlıklarında bile güvenli ve uygulanabilir bir cerrahi yaklaşım sunulduğu ifade ediliyor. Uzun, “Şu ana kadar herhangi bir komplikasyonla karşılaşmadık ve bu tekniğe olan güvenimiz giderek artıyor” sözleriyle, yöntemin hasta güvenliğini artırdığına işaret ediyor.