Rahim Aglazı Kanserinde Erken Teşhis ve Tarama Önemi: Öne Çıkan Noktalar

Bayındır İçerenköy Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Başar Önal, düzenli tarama programlarının rahim ağzı kanserinin etkili mücadelesinin anahtarı olduğunu vurguluyor. Yaş gruplarına uygun taramaların aksatılmaması, erken saptamanın tedavi seçeneklerini genişlettiğini ve yaşam kaybını azaltığını gösteren bilimsel verilerle destekleniyor.

ERKEN EVREDE GENEL BELİRTİ Ardışık Olarak Belirtilmez Rahim ağzı kanseri, dünya çapında kadınlar arasında meme kanseri ardından en sık görülen kanserlerden biri olarak öne çıkıyor. Avrupa’da yılda yaklaşık 50 bin, dünya çapında ise 500 bin yeni vaka kaydediliyor; buna karşılık Avrupa’da 25 bin, dünya genelinde ise yaklaşık 250 bin kadın hastalıktan yaşamını yitiriyor. Önal, hastalığın çoğunlukla 30–55 yaş aralığında daha sık görüldüğünü ve erken evrelerde çoğu zaman belirti vermediğini ifade ediyor.

HPV İle Yakın İlişki Rahim ağzı kanserlerinin yaklaşık %99,7’si İnsan Papilloma Virüsü (HPV) enfeksiyonuna bağlıdır. HPV’nin 100’den fazla tipi bulunmakta; özellikle 16 ve 18 numaralı tipler, kanserlerin büyük bir kısmından sorumludur. Birçok kız ve kadında enfeksiyon bağışıklık sistemi tarafından iki yıl içinde kendiliğinden temizlenirken, bazı gruplar daha yüksek risk altındadır.

Risk Grubunu Oluşturan Faktörler

• Sigara kullanımı
• Erken yaşta cinsel hayata başlanması
• Birden fazla cinsel partner
• Bağışıklık sistemi baskılanmış durum
• Çeşitli beslenme alışkanlıkları ve kilonun üst sınırda olması

HPV Aşısı ve Taramanın Yeri Aşının rahim ağzı kanserine karşı yaklaşık %90 koruyuculuk sağladığını söyleyen Önal, pek çok ülkede ulusal aşı programlarında yer aldığını ancak Türkiye’de şu an bu kapsamın sınırlı olduğunu belirtti. Aşı yaptırılanlar için bile taramanın ihmal edilmemesi gerektiğini vurguladı; aşının 9–12 yaş aralığındaki çocuklar ile 45 yaşına kadar kadına uygulanabileceğini belirtti.

Yaşa Göre Tarama Önerileri Op. Dr. Başar Önal, PAP smear ve HPV testlerinin taramada kritik rol oynadığını belirterek yaşa göre tarama planını şu şekilde özetliyor:

• 21 yaş altında tarama önerilmez
• 21–25 yaş: 3 yılda bir PAP smear
• 25–29 yaş: 5 yılda bir HPV testi (alternatif)
• 30–65 yaş: 3 yılda bir PAP smear veya 5 yılda bir PAP smear + HPV (ko-test)
• 65 yaş sonrası: özel durumlar haricinde tarama sonlandırılabilir

Şüpheli Bulgular ve İzlem Tarama testlerinde şüpheli sonuçlar kolposkopi ve biyopsi gerektirebilir; patoloji sonuçlarına göre tedavi planı şekillenir. Elde edilen sonuçlar doğrultusunda yalnızca takip, LEEP konizasyonu veya hastalığın evresine bağlı olarak cerrahi ve radyoterapi gibi yöntemler uygulanabilir. Erken tanının tedavide başarıyı artırdığını vurgulayan Önal, kadınlara düzenli jinekolojik kontrollerini aksatmama çağrısında bulundu.

Kaynak: Ensonhaber